Dokter pertama

Faringomikosis (faringitis jamur, kandidiasis mulut, kandidiasis orofaringeal) adalah peradangan jamur pada selaput lendir orofaring dan struktur anatomi terdekat.

Entitas-entitas ini termasuk:

  • tonsil palatine (tonsilitis jamur pada anak-anak dan orang dewasa);
  • bahasa (glossal candidal);
  • mukosa mulut (stomatitis mikotik);
  • uvula (uveitis).

Tentang penyakitnya

Agen penyebab kandidiasis kandida yang paling umum adalah jamur dari genus Candida (Candida albicans). Sisanya, sekitar 5% kasus, agen penyebabnya adalah jamur lain:

Penyakit ini tersebar luas di semua usia dan kelompok etnis, tetapi cenderung terjadi pada orang dengan kondisi kesehatan yang lemah sistem imunnya.

  • HIV dan AIDS. Kandidiasis orofaring dan laring paling sering ditemukan pada kategori orang ini.
    Faringomikosis adalah salah satu infeksi oportunistik - penyakit yang terjadi pada orang dengan stadium AIDS yang terdekompensasi lambat dan jumlah limfosit CD-4 yang rendah;
  • menerima imunosupresan, paling sering ini adalah persiapan hormonal kelenjar adrenal (Prednisolon, Deksometason, Fludrokortison, Betametason, dll.);
  • obat antimetabolik (Mercaptopurin, Sitarabin, Bupropion, Sulfasalazine);
  • penggunaan antibiotik jangka panjang juga dapat menjadi penyebab (Penisilin, Makrolida, obat Ceftriaxone);
  • patologi kronis yang parah - kanker, diabetes, TBC, sifilis sekunder;
  • faktor-faktor berbahaya - merokok, alkoholisme, bahaya pekerjaan;
  • penyakit imunodefisiensi herediter atau didapat (sindrom Di-Georgi, sindrom Bruton, penyakit Wiskote-Aldrich);
  • pada anak, penyebab defisiensi imun mungkin merupakan kelainan bawaan dari sistem kekebalan tubuh.

Klasifikasi

Dalam klasifikasi internasional faringomikosis ICD-10 terjadi dengan nama "Candida stomatitis".
Tergantung pada manifestasinya, empat bentuk klinis pharyngomycosis dibedakan:

  1. Bentuk eritematosa. Pilihan klinis yang paling sering, dalam beberapa kasus, dapat berubah menjadi bentuk klinis lainnya.
    Hal ini sering dikacaukan dengan SARS atau faringitis etiologi virus, karena dimanifestasikan oleh kemerahan pada selaput lendir. Pada latar belakang hiperemis, pembengkakan jaringan lunak kecil dapat terjadi di lokasi cedera.
  2. Bentuk pseudomembran. Ditandai dengan penampilan film putih atau keabu-abuan, yang mudah dihilangkan dengan pinset, dan tempat perlekatan mereka tidak berdarah.
    Diagnosis banding menyeluruh dari bentuk ini harus dilakukan dengan difteri orofaringeal (plak berwarna abu-abu, sulit dipisahkan dari selaput lendir, tetesan darah terbentuk di lokasi pemisahan).
  3. Bentuk hiperplastik. Ada proliferasi epitel orofaring, ada beberapa plak putih dengan ukuran mulai dari 1mm hingga 1cm. Formasi ini sulit dipisahkan dari selaput lendir dan cenderung menyatu.
  4. Bentuk Erosive dan ulseratif. Pilihan klinis paling parah, karena hanya terjadi pada kasus defisiensi imun yang mendalam.
    Ditandai dengan pembentukan erosi dan bisul dari berbagai ukuran dan kedalaman, beberapa di antaranya mungkin berdarah. Cacat mukosa ini menyakitkan dan sangat buruk disembuhkan.

Gambaran klinis dan diagnosis

Gambaran klinis tergantung pada bentuk faringomikosis. Paling sering, pasien beralih ke spesialis dengan keluhan nyeri di mulut, yang diperparah dengan menelan dan berbicara.
Memperkuat rasa sakit berkontribusi pada penerimaan:

Ada yang terus-menerus menggelitik, menusuk di tenggorokan. Dalam beberapa kasus, ada batuk yang konstan.

Juga, pasien mungkin terganggu oleh gejala klinis umum:

  • demam;
  • sakit kepala dan pusing;
  • kelelahan konstan;
  • kurang nafsu makan;
  • gangguan depresi.

Kondisi umum pasien dapat bervariasi tergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan perkembangan kandidiasis.

Pada anak-anak, radang faringomikosis jauh lebih rumit dan dapat diamati bahkan dengan suhu demam dan mudah rumit oleh proses diseminasi.

Dalam hampir semua kasus, pharyngomycosis adalah kronis, dan penyakit akut hanyalah tahapnya. Tren yang jelas diamati antara pemburukan penyakit yang mendasarinya dan, akibatnya, kandidiasis.

Eksaserbasi rata-rata terjadi 8-12 kali setahun, lebih banyak pada periode dingin.

Spesialis profil untuk patologi ini adalah ahli THT. Tetapi jangan lupa bahwa pharyngomycosis hanyalah manifestasi dari penyakit yang lebih serius, jadi Anda perlu mencari sumber masalahnya.

Dalam diagnosis berperan sebagai data anamnestik, dan metode penelitian khusus.

Pada pemeriksaan orofaring, hiperemia dan edema membran mukosa dinding faring posterior atau pseudomembran dicatat, yang membawa lengkungan palatina dan amandel ke dalam proses.

Pada kasus yang lebih parah, proses ini memperoleh bentuk erosif-ulseratif, dan di seluruh rongga mulut, faring, dan laring, defek mukosa ringan berdarah ditempatkan pada berbagai tahap penyembuhan.

Metode penelitian

Tidak mungkin untuk membedakan secara klinis dan ketika memeriksa pharyngomycosis dari penyakit lain dengan kepercayaan penuh, itulah sebabnya dokter sering menggunakan metode penelitian budaya atau mikroskopis.

Berkat mikroskop, Anda dapat dengan cepat dan pasti membuat diagnosis dan beralih ke perawatan.

Dalam kasus yang ambigu, studi kultur BTA dilakukan.
Metode ini membutuhkan waktu lebih lama (10-14 hari sebelum mendapatkan hasil awal), tetapi metode ini sangat selektif dan memungkinkan Anda memilih metode perawatan yang paling efektif.

Faringitis jamur harus dibedakan dengan hati-hati dari patologi orofaring lain:

  • stomatitis bakteri;
  • difteri;
  • mononukleosis infeksius;
  • pemfigus;
  • kanker lidah atau pipi;
  • leukoplakia.

Metode pengobatan modern

Pengobatan sendiri dapat berbahaya bagi kesehatan Anda, jadi sebaiknya Anda menemui dokter yang tahu cara mengobati pharyngomycosis dan penyakit yang menyebabkannya.
Pengobatan faringomikosis jamur cukup sederhana - mengambil obat antimycotic.

Yang paling umum digunakan adalah:

  • Itrakonazol;
  • Ketoconazole;
  • Flukonazol;
  • Fucorcin;
  • Polygynax;
  • Nistatin;
  • Naftifine;
  • Amphotericin B (digunakan dalam kasus yang paling parah dan resisten terhadap obat lain).

Hal ini diperlukan untuk merawat yang terakhir dengan sangat hati-hati, mengingat banyaknya efek samping.

Pertama-tama, Anda perlu menggabungkannya dengan obat lain, karena, karena pengaruhnya pada metabolisme hati, Amphotericin B mengubah farmakodinamik dari obat lain dalam tubuh manusia.

Pilihan obat tergantung langsung pada tingkat keparahan pasien.

Obat antijamur lokal yang paling umum digunakan dalam bentuk:

  • suspensi;
  • aplikasi;
  • irigasi orofaringeal.

Persiapan lokal dapat dikombinasikan dengan bentuk tablet.
Dengan bentuk erosif dan ulseratif dan penyakit penyerta yang parah, penggunaan injeksi obat antimikotik intravena diindikasikan.

Perawatan ini juga menggunakan terapi suportif dalam bentuk:

  • non-steroid;
  • obat antiinflamasi;
  • obat antiseptik.

Kepatuhan dengan istirahat dan diet juga memiliki efek positif pada hasil perawatan.

Efek terapeutik yang baik menunjukkan fisioterapi:

  • Aplikasi UHF;
  • inhalasi zat aromatik.

Perawatan obat dan non-obat memungkinkan Anda untuk menyingkirkan faringitis jamur hanya dalam 10-20 hari.

Selain semua hal di atas, infeksi jamur dapat berpindah ke bagian-bagian tetangga saluran pernapasan dan pencernaan, yang menyebabkan:

Dalam kasus yang lebih parah, proses ini dapat diperburuk oleh penyebaran infeksi ke serat parapharyngeal, yaitu, ke dalam ruang peripharyngeal.

Skenario ini sangat berbahaya, karena dengan cepat menyebabkan sepsis dan kematian.

Kesimpulan

Bahkan dengan efek positif dari perawatan medis pharyngomycosis, kita tidak boleh lupa bahwa ini hanya konsekuensi dari patologi lain yang lebih parah.
Jika peradangan jamur terjadi di mulut atau faring, lebih baik untuk segera mulai mencari penyebab asli, karena untuk kesehatan setiap detik yang hilang dapat menjadi kritis. Memberkati kamu!

Baca Lebih Lanjut Tentang Flu